Communes de Coeur de Charente
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Demander l'ouverture des droits à l'Assurance maladie
Vérifié le 21 avril 2026 – Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)
Cerfa n° 15763*02
- Public concerné
- Personne demandant l’ouverture de ses droits à l’Assurance maladie
- Coût
- Service gratuit
- Langue
- Langue française
- Autre numéro
- S1106a
- Remplir le formulaire en ligne
- Télécharger le formulaire
- L’imprimer
- Le signer
- L’envoyer à votre caisse d'Assurance maladie (CPAM, MSA)
Le verso du formulaire présente toutes les justificatifs à présenter en fonction de votre situation
Où s'adresser ?
Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM)
Si vous dépendez du régime généralTrouver un autre service sur l'Annuaire (nouvelle fenêtre)
Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)
Mutualité sociale agricole (MSA)
Si vous dépendez du régime agricoleTrouver un autre service sur l'Annuaire (nouvelle fenêtre)
Caisse centrale de la mutualité sociale agricole (MSA)
Fiches liées
Informations issues de Service-Public.gouv.fr (nouvelle fenêtre) – Direction de l'information légale et administrative (DILA), réutilisées sous licence ouverte Etalab 2.0. Données mises à jour le 9 novembre 2026. Voir cette page sur le site national (nouvelle fenêtre).